肱二頭肌發炎惡化 變成五十肩

肱二頭肌肌腱炎,會造成肩關節疼痛,常發生在過度使用或不當施力的情況,衛生署台南醫院骨科醫師胡智雄指出,民眾如果有此症狀,請立即就醫檢查,早期發現早期治療,以免繼續惡化演變成「五十肩」。

胡智雄舉病例說明,一名60多歲的王阿姨,從50多歲退休之後,就喜歡玩弄花花草草的,讓自己庭院中的小花園,總是花團錦簇的,就是她最開心的事。但最近2、3個月,總是看到她愁眉苦臉的,子女返家探視她時,王阿姨總是說肩膀疼痛,手舉不高,也沒有力氣可以再拿起小鋤頭整理她最喜歡的小花園。

為了肩膀的疼痛,她不時自己貼藥膏,或是捏捏肩膀;甚至,也接受了民俗的推拿療法,但始終不見改善,最後在子女的催促下,王阿姨才勉強到醫院骨科就診。經超音波檢查及放射線檢查後發現,是「肱二頭肌肌腱炎」,經施以超音波導引局部止痛劑注射、口服非類固醇抗發炎藥物,並合併復健科團隊的復健治療後,又可以再開始她最愛的園藝活動了。

胡智雄說,肱二頭肌肌腱炎,就是肱二頭肌(俗稱「小老鼠」,位於人體的上臂上,是我們將肩膀上舉以及舉起重物時重要的肌肉。通常隨著年紀的增長或是過度使用(如運動員,工作需要時常提重物等),就會造成肱二頭肌肌腱的受傷以及發炎,嚴重時會有肱二頭肌斷裂的可能。

診斷方法是按壓病患的肩膀前側,或用力將前臂舉起時,若有劇烈疼痛感,就有可能罹患肱二頭肌肌腱炎。通常還會合併超音波檢查,若罹患肱二頭肌肌腱炎則會看到肌腱附近有滑膜發炎的影像。對此疾病之治療方法則建議接受超音波導引局部止痛劑注射、口服非類固醇抗發炎藥物與合併積極接受復健治療,通常會有不錯的效果。若不慎發生肱二頭肌斷裂,則會建議以手術治療,將肌腱斷端重新固定於肱骨上,以恢復供二頭肌的功能。

胡醫師指出,如有此症狀,請立即就醫檢查,早期發現早期治療,以免繼續惡化演變成「五十肩」;此外,急性期最好不要接受民俗療法,以免造成惡化,而得不償失。

台灣新生報 – 2012年8月24日 上午12:02